Как диагностируют и лечат аллергию у детей традиционные врачи и врачи-гомеопаты?
Содержание:
- Аллергия на домашнюю пыль
- Аллергия на плесень
- Пищевая аллергия
- Пищевая псевдоаллергия
- Аллергия на коровье молоко
- Аллергия на материнское молоко
- Лактазная недостаточность
- Аллергия на яичный белок
В первой части статьи об аллергии и взгляде на нее врачей-гомеопатов шла речь о поллинозе, бронхиальной астме и аллергии на животных. Также там даны рекомендации о предотвращении аллергии у детей и действиях при укусах насекомых. Сегодня — продолжение темы.
Аллергия на домашнюю пыль
В пыли содержится множество аллергенов, из которых самым важным является клещ домашней пыли. Строго говоря, аллергеном являются экскременты этих клещей.
Клещи (Acarida) — крошечные членистоногие, невидимые невооруженным глазом, диаметр их тела — около 0,3 мм. Они питаются чешуйками рогового слоя кожи человека, который составляет наибольшую часть домашней пыли.
Клещ домашней пыли под микроскопом
Клещи обитают в кроватях и постельных принадлежностях (подушках, матрацах, одеялах и др.) — там, где человек теряет с кожи наибольшее количество роговых чешуек.
Для развития и жизни клещей необходимо тепло и влажность, поэтому больным необходимо проводить только сухую уборку в помещениях, не рекомендуют пользоваться моющим пылесосом.
Тело спящего человека способно прогревать постель до 20-30оС и дополнительно создавать влажность — идеальные условия для жизнедеятельности клещей, а также плесени, с которой они живут в симбиозе и которую питают. Один грамм пыли из матраца может содержать от 2000 до 15 000 клещей.
Необходимо хорошо проветривать постель, как минимум, дважды в неделю, а не просто перестилать ее, выбивать подушки, также ежедневно чистить матрац пылесосом.
Следует регулярно стирать одеяла, покрывала и занавески в спальне.
В других комнатах дома следует делать то же самое (можно не так часто), уделяя особое внимание полам, креслам, диванам, занавескам и гардинам.
На высоте
Симптомы. Аллергия на домашнюю пыль наиболее часто проявляется в виде астмы и ринита, реже — конъюнктивита. Приступ начинается тогда, когда больной просыпается. Симптомы отмечаются в течение всего года, но больные чувствуют себя хуже осенью и зимой — когда влажность воздуха выше.
Меры предосторожности. Не пользуйтесь толстыми пледами и изделиями из животной кожи. Замените полы, покрытые коврами и паласами, на линолеум или паркет. По возможности старайтесь уменьшить число накопителей пыли: тяжелых гардин, двойных занавесей, гобеленов, не заводите домашних растений и т.д. Мягкие подушки следует вынести из детской спальни.
При уборке чаще применяйте пылесос, пылесосьте матрацы и постели целиком и регулярно, при этом следя, чтобы рядом не было страдающего аллергией.
Учтите, что синтетические материалы накапливают меньше пыли, однако их также нельзя считать безопасными, т.к. они часто сообщают пыли окружающего воздуха электрический заряд, в результате чего пыль образует взвесь, долго не оседающую на пол. Это особенно касается штор, занавесей и популярных ранее тюлей.
В продаже имеются спальные принадлежности, продающиеся под названиями "не вызывающие аллергии" или "противоаллергенные" и имеющие соответствующие ярлыки. Чаще всего они представляют собой не более чем обычные принадлежности из синтетического материала, но вы заплатите за них вдвое дороже — только за этикетку.
Аллергия на плесень
Споры микроскопических плесневых грибов являются аллергенами, которые приводят к развитию ринита или астмы. Максимальные концентрации спор отмечаются поздним летом и ранней осенью.
Как избежать контакта с плесенью. Чаще проветривайте места, где может развиваться плесень, особенно ванную, кухню, подвалы и чердаки, боритесь с сыростью, ликвидируйте разного рода протечки, прочищайте и дезинфицируйте вентиляцию и кондиционеры.
Избавьтесь от заплесневевших продуктов — заплесневевший апельсин выделяет в воздух до 15 миллиардов спор! Белесый или желтоватый налет на земле домашних растений — это также плесневые грибки.
Обои способствуют росту плесени — она растет со стороны стен.
Избегайте прогулок в лес после дождя или в туман, не касайтесь мешков с листьями.
Старые дома и постройки, где жили в тесноте, как правило, полны плесени.
Пищевая аллергия
Симптомы аллергии возникают обычно немедленно или в течение 2 часов после употребления пищи. Наиболее часто встречаются разнообразные зудящие кожные высыпания, в том числе детская экзема, нейродермит, крапивница, отек губ, языка и даже гортани.
Обычно бывает чувство жара, недомогание и слабость. Пищевая аллергия также может проявляться гастритом, колитом и холециститом: болями в животе, рвотой, острым и хроническим поносом. Реже пищевая аллергия проявляется аллергическим насморком и затруднением дыхания, снижением артериального давления, изменениями со стороны крови. Полагают, что наличие пищевой аллергии может усугублять проявления синдрома нарушения внимания с гиперактивностью и способствовать расстройствам сна.
Пищевая псевдоаллергия
Псевдоаллергия на пищу не является иммунной реакцией, хотя внешне может ее напоминать.
Она развиваются при приеме пищи, содержащей гистамин или высвобождающей гистамин в ходе биохимических превращений в пищеварительном тракте человека.
Например, консервы тунца или скумбрии могут содержать высокие концентрации гистамина и вызывать своеобразные симптомы, сходные с аллергическими. Из этого вовсе не следует, что у вас появилась аллергия на тунца или макрель.
Некоторые пищевые добавки: красители, консерванты, ароматизаторы — также могут вызывать развитие псевдоаллергических реакций.
Если у вас проявилась гиперчувствительность, избегайте наиболее опасных из 3000 распространенных пищевых добавок:
- консерванты — сульфиты и их производные (Е
220-227), нитриты (Е249-252), бензойная кислота и ее производные (Е210-219); - антиоксиданты — бутил-гидроксианизол (Е 321), бутил-гидрокситолуол (Е 321);
- красители — тартразин (Е 102), желто-оранжевый S (Е 110), азорубин (Е 122), амарант (Е 123), красная кошениль (Е 124), эритрозин (Е 127), бриллиантовая чернь BN (Е 151);
- ароматизаторы — глутаматы В
550-553.
Аллергия на коровье молоко
Это самый частый вид аллергии у детей первого года жизни, который по распространенности соперничает с аллергией на куриные яйца и бананы. На первом году жизни аллергия к белкам коровьего молока встречается у
Признаки непереносимости белков коровьего молока появляются обычно в первые несколько месяцев жизни, чаще в первые полгода: бледность, отеки, раздражительность, рвота, понос, схваткообразная боль в животе, задержка физического развития. При колите возможна потеря крови и железа с развитием анемии (недостатка гемоглобина крови).
Белки коровьего молока обладают высокой аллергенной активностью и устойчивы к высокой температуре, поэтому они могут сохранять эту активность даже после кулинарной обработки. Иногда дети, страдающие аллергией на коровье молоко, нормально реагируют на кисломолочные продукты и смеси.
Лечение аллергии на молоко состоит в исключении его из пищевого рациона и замене на соевое или козье молоко. К сожалению, часто непереносимость коровьего молока сочетается с непереносимостью его возможных заменителей, в том числе соевых, особенно у детей первого полугодия жизни. В этом случае следует использовать белковые гидролизаты — белки, подвергшиеся частичному разрушению — их аллергенная активность намного ниже.
Белки коровьего молока имеют сходство с белками говядины, поэтому одновременно с аллергией на коровье молоко у ребенка может иметь место и аллергия на говядину. При этом рекомендуется использовать постную свинину, мясо кролика, индейки, а также специализированные детские мясные консервы из конины, свинины.
Аллергия на материнское молоко
На самом деле это аллергия на коровье молоко, которое мать пила во время беременности и кормления грудью, когда белки коровьего молока попадали в организм плода и вызывали сенсибилизацию. Такая ситуация встречается достаточно редко, и материнское молоко остается самым лучшим питательным продуктом для ребенка.
Лактазная недостаточность
Аллергию на материнское молоко необходимо различать с проявлениями лактазной недостаточности (непереносимости лактозы) — состоянием, когда в силу особенностей пищеварения не усваивается молочный сахар (лактоза) и скапливается в просвете кишечника. Лактазная недостаточность проявляется кишечными коликами, вздутием живота и поносом после приема молочных продуктов или материнского молока.
Аллергия на яичный белок
Часто аллергия на яичный белок сочетается с аллергией на коровье молоко, но может проявляться и отдельно.
Некоторые виды вакцин, например, против кори, свинки, изготавливаемые на культурах куриных эмбрионов, также могут вызывать развитие аллергических реакций у людей с непереносимостью яичного белка, что необходимо учитывать при проведении профилактических прививок.
Непереносимость животного белка снижается по мере взросления организма, поэтому время от времени следует вновь и вновь давать ребенку пробовать те продукты, которые он плохо переносил (сначала посоветуйтесь с врачом).
Аллергия на рыбу, рачков и моллюсков
Аллергия на белки рыб отмечается достаточно часто, большинство больных этим видом аллергии сенсибилизированы к определенным видам рыб.
Источником аллергенов могут являться ракообразные: крабы, раки, креветки, а также двустворчатые моллюски (устрицы, мидии). Это может быть аллергия либо на один, либо на несколько видов этих животных.
Аллергия на фрукты и овощи
Наиболее аллергенными фруктами являются яблоки, груши, косточковые фрукты (вишня, абрикос, персик), а также такие плоды, как грецкий орех, арахис, каштан и миндаль. Из овощей — шпинат, помидоры, петрушка, сельдерей, морковь.
Хранение и нарезание плодов киви может вызвать у гиперчувствительных лиц выраженную аллергическую реакцию.
Аллергия на фрукты и овощи почти всегда связана с аллергией на пыльцу растений: около 50% лиц, страдающих аллергией на пыльцу яблони, страдают аллергией на яблоки.
Аллергены фруктов и овощей часто разрушаются при кулинарной обработке.
Дети начинают лучше переносить определенные виды пищевых продуктов по мере взросления, и большинство проявлений исчезает к 2-4-летнему возрасту. Аллергия на рыбу или арахис продолжается дольше, чем аллергия на коровье молоко или яйца.
Аллергия на мед
Аллергия на мед возникает в случае, когда он содержит пыльцевые аллергены, вызывающие аллергические реакции у сенсибилизированных к ним лиц. Аллергия на мед чаще всего развивается у лиц, страдающих аллергическим насморком и конъюнктивитом или бронхиальной астмой.
Диагностика аллергии
Основные методы диагностики — осмотр и расспрос больного. Расспрос больного или его родителей — весьма подробный, включает анализ жалоб и возможных провоцирующих факторов, историю заболевания, сведения о болезнях родственников, об образе жизни и работе, проведенном лечении. При пищевой аллергии у ребенка рекомендуется вести так называемый пищевой дневник.
При необходимости врач может назначить проведение различных дополнительных методов исследования в зависимости от конкретного случая.
Для диагностики аллергии большое значение имеет определение в крови концентрации IgE (иммуноглобулина Е). Повышение его содержания свидетельствует в пользу выработки организмом специфических антител против аллергенов. Определение IgE проводится в сыворотке крови, забираемой у больного из вены. Для теста используют свыше 200 аллергенов, определяют как общий, так и аллергенспецифический IgE, таким образом косвенно судят об аллергене, вызывавшем образование иммуноглобулинов группы Е и ответственном за аллергию.
Провокационные пробы: если в ответ на введение предполагаемого аллергена развивается аллергическая реакция, то аллерген может считаться причинно значимым (специфическим).
Кожные пробы — внесение в кожу (предплечья или спины) малых количеств очищенных аллергенов в известных концентрациях; результаты аллергической реакции можно оценивать через 20 минут. Проба считается положительной, если отмечается образование папулы, эритемы (покраснения) или сыпи. Этот метод практически не применяется при пищевой аллергии у детей первого года жизни.
Для провоцирования обострения бронхиальной астмы больному по очереди ингалируют все возможные аллергены или используют физическую нагрузку (для выявления бронхоспазма, провоцируемого физической нагрузкой), холод и т.д.
Подобный принцип используют также для провокации аллергического ринита или пищевой аллергии.
Гомеопаты считают, что провокационные пробы с использованием аллергенов иногда могут негативно сказаться на состоянии здоровья и ходе гомеопатического лечения.
Основные принципы лечения аллергии
При подозрении на аллергию, особенно у ребенка, сразу обратитесь к врачу.
Первым принципом лечения аллергии является исключение контакта с известным или предполагаемым аллергеном, хотя, в данном случае правильнее говорить о профилактике, а не о лечении. При пищевой аллергии — исключение из пищи тех продуктов, на которые имеется аллергия и применение индивидуальной гипоаллергенной диеты. Если пищевые аллергены определить не удалось, как правило, врач назначит неспецифическую гипоаллергенную диету с исключением продуктов, которые вызывают аллергию наиболее часто.
Десенсибилизация, вернее, гипосенсибилизация основана на регулярном введении аллергена в достаточных дозах. Состав специфической вакцины зависит от набора аллергенов, к которым вы сенсибилизированы, с
Гипосенсибилизация — длительный процесс, занимающий в среднем 3 года (иногда и 5 лет, а в случае с ядом пчел и ос — даже больше).
Наилучшие результаты достигаются при использовании вакцины против клещей, пыльцы и укусов пчел и ос. В отношении других аллергенов эффективность гипосенсибилизации невысока.
Вопрос о проведении десенсибилизации решает только врач!
Также только врач может назначить необходимые в данном случае лекарственные средства, включая гомеопатические. Применение лекарств и других методов лечения определяется врачом индивидуально и обычно зависит от проявлений аллергии.
Гомеопатическое лечение аллергии, как и любой другой болезни, проводится врачом-гомеопатом строго индивидуально в зависимости от особенностей ее проявлений, сопутствующих расстройств и многих других факторов. Гомеопатическое лечение аллергий часто эффективно, но оно может быть длительным — как правило, следует рассчитывать на срок лечения не менее 6 месяцев (в зависимости от индивидуальных особенностей время лечения может быть как короче, так и больше указанного срока).
Облегчение при острой аллергической реакции (например, при ужалении насекомым) при лечении индивидуально назначенным гомеопатическим лекарством обычно наступает в первые несколько минут после приема препарата.
