Неужели новорожденная крошка может быть такой упрямой? Отказывать от груди из-за одного бутылочного кормления...
Содержание:
Грудное вскармливание для меня — профессиональная деятельность. Нет, не потому, что я кормящая сейчас мама, хотя кормила своих троих детей грудью долго и вкусно. Я консультант по грудному вскармливанию, член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ).
О своем опыте грудного вскармливания рассказывать неинтересно — все было хорошо. Сказалось "хорошее начало", в смысле, "правильное":
- сразу после родов прикладывание младенчиков к груди до "пока сами не отвалятся";
- хорошие курсы по подготовке к "мамству";
- собственные биологические представления о том, как это должно быть у млекопитающих;
- плюс поддержка близких.
Словом, в консультанты я попала с видом сытого щенка на весеннем солнышке. Мир прекрасен и исключительно удобен. Жизнь проста, как котлетка!
О многообразии и изощренности грудничкового бытия я узнавала постепенно... И лишь твердое, на уровне рефлексов, знание, КАК ДОЖНО БЫТЬ, помогало порой справляться с ситуацией.
Сюжеты с алгоритмом "пришел-увидел-приложил" описывать не буду — неинтересно.
Все имена — вымышленные, за исключением моего.
История первая. "Медные башмаки"
Мама Татьяна и девочка Света, 4 дня.
Озвученная проблема: нагрубание груди на приход молока. Малышка не может взять грудь, хотя сначала сосала. Потом "приперло" молоко (другого слова не найду), и малышка своим маленьким ротиком не смогла надеться на всё ЭТО, поэтому мама сцедилась немного молокоотсосом и докормила дочку сцеженным молоком из бутылки...
По телефону я рассказала, как смягчить ареолу, чтобы легче было взять грудь, но малышка сосать не стала... На момент моего прихода Света пребывает в гневном оручем отказе от груди. Бутылку сосет, маму не хочет.
Занялись грудью: грудь большая, очень плотно набитая железистой тканью, протоки широкие. Но сцеживать трудно — грудь тугая, как эспандер. Сцеживается небольно, но тяжело.
С влажным холодным компрессом дело пошло веселее, отек понемножку опал, грудь стала мягчеть и легче сцеживаться. А вот приложиться-то и не удалось — даже к смягченной груди. Да, сосок не самый удобный — сплющен железой, но дело явно не в этом. Четырехдневный человечек показывает характер: ругается и отворачивается от груди. Дерется и пинается.
(Отказ от груди у новорожденных в пользу бутылки носит обычно острый характер, т.к. малыш очень твердо запечатлевает, что и как его накормило, что было "удобно" сосать — какое оно по тактильному ощущению и прочим "параметрам". Малыши в этом плане — большие консерваторы. Бывает, что разовый докорм из бутылки приводит к отказу от груди.)
Накормили из шприца-по-пальцу (оно же "пальцевое кормление" — метод докорма малышей, альтернативный докорму из бутылки, недавно так стали докармливать в некоторых роддомах). Малышка яростно засосала палец, съела полтора шприца (с собой всегда вожу
При "расслабленном кормлении" — ор, ор! Где уж тут "расслабиться", когда тебя так ругают...
На отвлекающем хождении большими кругами по маленькой квартирке после посасывания маминого пальца минуты три пососала грудь и опять в ор! Заснула с пальцем во рту. Через час покормили из шприца — пытается сосать и шприц без пальца, а вот грудь — ни за что!
В полусне взяла сосок в ротик, пару движений — и в ор...
Нахрапом преодолеть отказ от груди не получилось. Придется пешком — в медных башмаках, с тремя посохами железными, мелкими шажками.
Благо, мама все понимает: "Теперь мы хоть знаем, куда и как двигаться — а то страшно было..."
Рассчитали, сколько малышке надо молока (когда прикинули, сколько съела накануне, получилось вполовину меньше необходимого!). Нацедить столько не проблема — мама знает теперь, что делать, чтобы молокоотсосом можно было начать сцеживать, и прекрасно обучилась сцеживаться руками.
Оставляю рекомендации:
- кормление из шприца-по-пальцу. (При отказе от груди в пользу бутылки нельзя кормить из бутылки, только из "несосательных предметов" — ложки, специальной ложки для докорма "Медела", шприца, чашечки. Шприц — самый демократичный вариант, особенно когда есть шанс перейти на грудь за несколько часов или дней.);
- малышка по возможности голышом для контакта "кожа-к-коже", мама с грудью в открытом доступе;
- дочка по максимуму на ручках у мамы, на любой писк, засыпание, просыпание — предлагать грудь, желательно не дожидаясь полного пробуждения и тем более крика и плача;
- успокаивать, укачивая, пеленая. И ни в коем случае не пустышкой. Можно дать пососать мамин палец — все же на грудь по ощущениям больше похоже, чем пустышка;
- попробовать еще поиграться с прикладыванием к вытянутому молокоотсосом соску.
Если не получится (а завтра созвон), тогда будем думать о кормлении в накладках... (Кормление в накладках при отказе от груди используется как тактильный промежуточный этап — силикон бутылки заменяем на силикон же. С другой стороны, сосание груди и бутылки — процессы "технически" разные.)
А вот о чем я маме думать запретила — это о том, что ничего не получится. Таня заверила, что так не будет думать...
Утром созвонились. Ночью малышка спала с мамой, мама с ней вечером слёзно поговорила, попросила прощения за бутылку и оставление на ночь без мамы в роддоме, и Света всю ночь сосала грудь! Правда, пока только одну, но и это уже хорошо. Утром опять крик, но мама верит в успех и полна энтузиазма.
Корректируем тактику: палец даем пососать теперь только для докорма сцеженным молоком, для успокоения не даем, предлагаем грудь.
Ура, первые "медные сапоги" стоптали...
Через пару дней мама написала смс: "У нас все хорошо. Кормимся в накладках. Доча меня переупрямила". Я написала о возможных рисках при использовании накладок. В ответ скупое "спасибо".
Я грустно поставила себе "минус"...
Так и кончилась бы эта история моей зудящей профессиональной "занозой", если бы недавно мама Таня не позвонила. "Оля, у нас все хорошо, нам уже 8 месяцев, мы на грудном. Подскажите про зубики...". Отвечаю на вопрос и спрашиваю, неужели они все еще тянут ГВ в накладках?!
"Нет, что вы! Мы три недели покормились в накладках, потом взвесились — прибавка НОЛЬ! Педиатр немедленно велела переходить на смесь... Мы пришли домой, я поплакала и говорю доче: „Ну, Светик, давай договоримся: Или ты сейчас будешь сосать титю без накладки, или я теперь буду кормить тебя „какой“ из банки“. Потом мы с ней обе еще поплакали, доча вздохнула и взяла грудь..." Слышу, мама в телефоне всхлипывает, у меня тоже глаза щиплет... "Минус" на "плюс" заменяется легко только на бумаге...
Продолжение следует.